Czym trzustka nie jest znana każdemu człowiekowi, można powiedzieć, że nawet połowa populacji świata nie rozumie znaczenia tego organu, a jego lokalizacja i pojęcie nie mają znaczenia. W rzeczywistości odpowiedź leży w samym pytaniu.

Trzustka znajduje się w okolicy brzusznej pod brzuchem, co mówi nazwa samego narządu. Trzustka jest nieodzownym pomocnikiem w procesie trawienia pokarmu; rozwój enzymów, które pomagają rozkładać białka, tłuszcze i węglowodany, jest całkowicie zależny od trzustki.

Informacje ogólne

Rozmiar trzustki jest gorszy od wielkości wątroby, w porównaniu z innymi narządami, które mają funkcję wytwarzania enzymów. Już w łonie płodu w piątym tygodniu rozpoczyna się tworzenie trzustki.

Z biegiem czasu, wraz z rozwojem dziecka, wzrastają rozmiary i narządy wewnętrzne. Po urodzeniu dziecko ma trzustkę o długości do 5 cm. Gdy dziecko skończy rok, żelazko osiągnie 7 cm długości, po 10 latach jego wymiary mogą sięgać nawet 15 cm.

Zwiększenie trzustki kończy 16 lat życia ludzkiego. U osoby dorosłej jej normalny rozmiar wynosi od 15 do 20 centymetrów i nie więcej niż 4 cm szerokości, a jej waga będzie się wahać w granicach 60-80 gramów, a nie więcej. Wszystkie inne anomalie to patologie!

Najszersza część trzustki jest głową. Jego rozmiar to od 5 cm długości do 3 cm szerokości, co jest dość znaczące. Najdłuższa część to jej ciało. Szerokość dochodzi do 2,5 cm, narząd ma również ogonową część, do 3,5 cm długości i do półtora centymetra szerokości.

Trzustka, podobnie jak niektóre z naszych przewodów, ma niespokojną strukturę pęcherzykowo-pęcherzykową i składa się z trzech głównych części zewnętrznych, z których każda odgrywa własną, ważną rolę w syntezie enzymów. Rozważ te części.

  • część głowy (głowa);
  • gruczoł do ciała;
  • ogonowa część gruczołu.
  • główny przewód żółciowy;
  • Zwieracz Oddiego;
  • dodatkowy kanał Santorini;
  • wspólny przewód żółciowy.
  • wysepki Langerhansa;
  • trzustkowy trzustkowy;
  • komórki alfa;
  • komórki beta;
  • klatka delta;
  • komórki polipeptydu trzustkowego.

Trzustka jest głęboka, w stosunku do innych narządów. Utrudnia to prowadzenie działań diagnostycznych. Główną metodą diagnostyczną jest badanie ultrasonograficzne, które określa ogólny stan narządu, odchylenia od normalnej wielkości i kształtu.

Ultradźwięki skanują i rejestrują wszystkie możliwe zmiany i nieprawidłowości trzustki oraz, oczywiście, jej normalny stan. Istnieją błędy, które są dopuszczalne w diagnostyce trzustki i są one normalne i zależą całkowicie od biochemicznego testu krwi: jeśli testy mają dobre wskaźniki, odchylenia będą uważane za normalne.

Zapalenie trzustki może wywołać cukrzycę lub zapalenie trzustki. Istnieje zapalenie narządu, aw konsekwencji zmiana struktury i formy. Podobną anomalię można prześledzić za pomocą bezbolesnej diagnostyki ultrasonograficznej.

Biochemiczna analiza krwi pozwala określić zwiększoną zawartość amylaz trzustkowych, co prowadzi do powstawania kamieni w trzustce, różnych nowotworach, aw złych warunkach do zapalenia trzustki. Najczęściej głowa trzustki cierpi na nowotwór.

Jeśli dochodzi do naruszenia funkcjonowania organizmu, białka enzymów przestają być produkowane w określonej ilości. Prowadzi to do tego, że żywność przestaje się trawić. Po prostu nie ma nic do podziału na odpowiednie komponenty.

Stąd wzdęcia, a także niedrożność w jelitach, co powoduje różne bóle i skurcze. Jeśli nie podejmiesz żadnych działań, rozwinie się zapalenie trzustki. Dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, gdzie znajduje się trzustka i jak to boli!

Ciało ludzkie jest bardzo złożonym systemem, w którym istnieje wiele różnych i niezbędnych narządów do ludzkiego życia. Jednym z tych narządów jest trzustka.

Aby zapobiec jego rozpadowi spowodowanemu zapaleniem trzustki lub innymi patologiami, konieczne jest szybkie rozpoznanie przewodu żołądkowo-jelitowego. I, oczywiście, wiem, gdzie znajduje się trzustka, co zostanie omówione później.

Lokalizacja w ciele człowieka

Substancje wytworzone podczas trawienia ich predyspozycji wchodzą w dwunastnicy, bezpośrednio w żołądku, gdzie jest podzielona na mikrokomórek, za pomocą enzymów, które są przygotowane do ich trzustki i te enzymy są powoli wchłaniane do krwiobiegu.

Ponownie trzustka znajduje się bezpośrednio za żołądkiem obok wątroby, tylko nieco niżej. Opiera się o dolną część żołądka, a także o dwunastnicę. Wszystko to znajduje się na poziomie pierwszego-drugiego kręgu lędźwiowego, powyżej pępka, około 5-10 centymetrów.

Dwunastnica obejmuje głowę trzustki, tak że jelito staje się jak podkowa w punkcie zgięcia. Wszystko dlatego, że głowa gruczołu opiera się o podstawę dwunastnicy i gdy ją wyciska. Wzbogacenie gruczołu krwi odbywa się za pomocą żyły portalu (portalu).

Tylna część gruczołu - ogon jest w kontakcie z żyłą nerkową, nadnerczem, aortą, splotem trzewnym, lewą nerką. Ciało trzustki można również rozłożyć na składowe krawędzie i powierzchnie:

  • powierzchnia przednia
  • powierzchnia tylna
  • dolna powierzchnia
  • górna krawędź
  • dolna krawędź
  • ostrze

Wzajemnie ze sobą: a przednia powierzchnia styka się z tylną ścianką żołądka, tylna powierzchnia styka się z grzbietem oraz granicy aorty brzusznej, dolna powierzchnia wystaje nieco poniżej poprzecznicy. Stożkowaty ogon trzustki pędzi w lewy górny róg, prawie natychmiast przylegając do bram śledziony.

Tkanka trzustki ma dwa typy. Pełnią funkcję endokrynną i funkcję zewnątrzwydzielniczą. Porozmawiamy o tych funkcjach w następnej sekcji. Główna tkanka składa się z acini, oddzielonego tkanką łączną składającą się z międzywarstw.

Każdy acinus ma przewód wydalniczy, który następnie łączy się ze zwykłym przewodem wydalniczym biegnącym wzdłuż całej długości trzustki. Kanał wylotowy wychodzi bezpośrednio do dwunastnicy. Jest również połączony ze wspólnym przewodem żółciowym. Tą drogą jest wydzielanie w dwunastnicy.

Pomiędzy akiniami są wysepki Langerhansa. Wysepki nie mają przewodów wydalniczych. Izolacja insuliny i glukagonu do krwi odbywa się poprzez naczynia krwionośne wewnątrz wysepek. W zależności od średnicy, każda wysepka ma powierzchnię od 100 do 300 μm.

Ponieważ trzustka jest bardzo blisko wątroby, każda choroba wątroby odbija się w trzustce i zaczyna sygnalizować, że zmiany zachodzą w organizmie. A wszystko dlatego, że niedrożność dróg żółciowych utrudnia celowo uzyskanie żółci.

Lokalizacja trzustki może się różnić w zależności od pozycji naszego ciała. Kiedy skręcimy lub zgniemy, trzustka zmieni swoje zwykłe położenie i nieznacznie odejdzie od niego.

Najdokładniejszą diagnostyką trzustki jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego. Pozwala ci to zlokalizować trzustkę. Ultradźwięki mogą również określać lokalizację, wielkość i inne parametry trzustki. Dokładność zachowania zależy od pozycji osoby. Pacjent powinien znajdować się w pozycji poziomej, leżąc na plecach.

Dlaczego to boli

Istnieje wiele chorób trzustki. Wszystko to może w jakiś sposób wpłynąć na nasz stan zdrowia, przynieść dyskomfort, powodować ból po prawej stronie. Stamtąd zaczyna się sygnał, że coś jest nie tak z trzustką.

Obecna sytuacja naturalna w kraju nie bardzo dobrze odzwierciedla nasze zdrowie. Działające fabryki, układy wydechowe, niespełniające wymagań produkty spożywcze, pestycydy, środki aromatyzujące do żywności i wiele innych mogą mieć szkodliwy wpływ na trzustkę i wątrobę. Dzięki czynnikom zewnętrznym może rozwinąć się trzustkowe zapalenie trzustki, w najlepszym wypadku zapalenie tkanek narządowych.

Rozważ główne przyczyny prowadzące do niekorzystnych skutków trzustki:

  • niewydolność układu trawiennego - zwiększa poziom tłuszczów we krwi;
  • obfite uwalnianie soku trzustkowego jest konsekwencją intensywnego stosowania produktów alkoholowych, a także palenia tytoniu;
  • pojawienie się w organizmie wirusowych, bakteryjnych chorób, procesów zapalnych atakujących zdrowe komórki wszystkich narządów, w tym trzustki;
  • procesy zapalne w pęcherzyku żółciowym prowadzą do spożycia żółci w trzustce, co ostatecznie prowadzi do procesów zapalnych;
  • leki mające na celu zwiększenie produkcji enzymatycznych substancji trawiennych, zwiększają możliwość rozwoju chorób trzustki.

Każdy proces zapalny doprowadzi do bolesnych wrażeń w rejonie prawego podżebrza. To zakłóca proces trawienny w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Może to sygnalizować rozwój zapalenia trzustki.

Rozważmy domniemane przyczyny, które boli trzustka:

  • dziedziczność;
  • niedożywienie;
  • codzienny stres;
  • problemy z przewodami żółciowymi;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • zabiegi medyczne wykonywane z naruszeniem norm;
  • nadużywanie alkoholu i palenie;
  • ze względu na wiek;
  • preparaty hormonalne;
  • preparaty medyczne;
  • infekcje i bakterie;
  • cukrzyca.

Wszystko jest ze sobą powiązane. Kiedy znajdujesz się w stresującej sytuacji, bez względu na to, czy jest to skandal lub ekstremalny sport we krwi, adrenalina wypada z niego. To z kolei prowadzi do zwiększonego uwalniania glukozy. Trzustka zaczyna wytwarzać insulinę, aby przywrócić prawidłowy poziom glukozy.

Jeśli dzieje się to stale, z dnia na dzień, trzustka zaczyna stopniowo zanikać pod względem produkcji insuliny. A jego rezerwy są stopniowo zmniejszane i zmniejszane do zera. Po tym zaczyna się rozwój cukrzycy, a nawet zapalenie trzustki, ponieważ poziom glukozy jest większy lub nie kontroluje.

Jeśli białko we krwi podnosi się, prowadzi to do stanu zapalnego w tkankach trzustki. Związane z wiekiem zmiany w osobie przyczyniają się do niszczących czynników zapalenia trzustki: im jest starszy, tym silniejszy i bardziej aktywny jest proces. Występuje obrzęk tkanek i naruszenie dopływu krwi.

Patologie trzustki są nieliczne. Najważniejsze z nich to: pankreolitiaz, w którym tworzą się w kamieniach trzustki wprowadzania przewodów, zaostrzając ból, ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki, gruczolakorak, cukrzycę, a w niektórych przypadkach, martwica.

Jeśli lekarze zdiagnozują zapalenie trzustki, wówczas zostaną zidentyfikowane charakterystyczne objawy:

  • szybkie tętno;
  • zwiększone pocenie;
  • białko oka można podać na żółto;
  • ogólne osłabienie ciała;
  • wzrost temperatury ciała;
  • nudności, objawy wymiotów, luźne stolce;
  • ból odczuwany jest po lewej stronie pod żebrami.

Jeśli zapalenie trzustki rozwinie się w stan ostry, objawy bólowe stają się coraz gorsze. Również nagłe uderzenia bólu w okolicy lędźwiowej są częste. Leki również nie pomogą, ale ból może ustąpić, jeśli zajmiesz pozycję siedzącą lub lekko pochylisz się do przodu.

Możesz poczuć się tak, jakby coś zwiększyło się wewnątrz twojego ciała, wystąpi efekt rozrywający od wewnątrz, obszar hipochondrium również ulegnie naciskowi, co spowoduje trudności w oddychaniu.

W odniesieniu do wymiotów, które są integralną częścią przebiegu choroby, wtedy wraz ze wzrostem bólu odruchu wymiotnego również wzrośnie. Wymioty można rozpocząć wcześniej, przed rozpoczęciem ataków. Na przykład, kiedy jesz, może wystąpić skurcz żołądka. A także wymioty w ostrym zapaleniu trzustki mogą pojawić się rano.

Lepiej go nie powstrzymywać, ponieważ Po przejściu poczujesz, że objawy ustąpiły i poczujesz się lepiej. Ale to wszystko jest tymczasowe. Po tych przejawów jest pilna potrzeba, aby zobaczyć się z lekarzem, który przepisze leczenie w placówce szpitalnej. W domu do podjęcia takiej choroby bez nadzoru lekarzy jest surowo zabronione!

W przewlekłym zapaleniu trzustki wszystko przebiega o wiele bezpieczniej. Wrażenia bólowe nie są tak silne, nasilenie objawów pojawia się, gdy naruszane są zalecenia wydawane przez lekarza prowadzącego, w szczególności nieprzestrzeganie diety, przyjmowanie napojów alkoholowych. W niektórych przypadkach może rozwinąć się rak, a według statystyk 100 przypadków pojawia się tylko w 4 przypadkach.

Że nie było poczucia przyzwyczajenia się do bolesnych doznań, konieczne jest, aby nie odkładać w "długim pudełku" kampanii skierowanej do lekarza. Wszystko to może prowadzić do powstania martwicy, która doprowadzi do poważniejszych powikłań. Nasze ciało, chociaż potrafi się oprzeć i odzyskać, ale przez długi czas to nie wystarczy. Wszystko to doprowadzi do nieodwracalnego procesu niszczenia trzustki.

Funkcje

Jak wspomniano wcześniej, trzustka składa się z dwóch głównych części: endokrynnej i zewnątrzwydzielniczej. Ten ostatni jest routerem i składa się z przewodów wydalniczych i acini. Pierwsza część, endokrynna składa się z wysepek Langerhansa, składających się z kolei z komórek insuliny.

Część zewnątrzwydzielnicza jest odpowiedzialna za produkcję enzymów, poprzez które rozpadają się białka, węglowodany i tłuszcze na kolejne składniki: aminokwasy, glicerol, kwasy tłuszczowe, glukoza, glikogen itd. na zstępującym łańcuchu. W poniższej tabeli zapisaliśmy podział białek, tłuszczów i węglowodanów.

To właśnie te procesy regulują poziom cukru we krwi, gdy zmniejsza się lub wzrasta. Z kolei w przypadku trawienia pokarmu wysepki Langerhansa wytwarzają peptydy i polipeptydy, a także somatostatynę.

Funkcje układu zewnątrzwydzielniczego

Trzustka codziennie wytwarza sok trzustkowy, do 1000 ml, który składa się z różnych soli, enzymów i wody. Wszystkie enzymy wytwarzające trzustkę są nazywane proenzymami. Proenzymy wytwarza się w nieaktywnej postaci.

Gdy pokarm trafia do 12-dwukropek, zaczynają produkować hormony, co prowadzi do wielu reakcji chemicznych w celu aktywacji enzymów w soku trzustkowym. Najważniejszym stymulatorem czynności wydzielniczej gruczołu jest kwas solny. Jest częścią soku żołądkowego. Jego zadaniem jest zmuszenie błony śluzowej do wydzielania sekretyny i trzustki, które aktywują produkcję niezbędnych enzymów w trzustce.

Enzymy trzustki uwalniane z powodu kwasu solnego:

Wszystkie one we własnym zakresie są odpowiedzialne za rozkład węglowodanów, trawienie białka, rozszczepianie tłuszczów. W przypadku białek i tłuszczów cięcie rozpoczyna się trochę wcześniej: w przypadku białka w żołądku, a tłuszcze są dotknięte przez żółć, która bezpiecznie pochodzi z pęcherzyka żółciowego. Więcej szczegółów na temat tych enzymów i ich funkcji zostanie omówionych w następnej sekcji.

Do reakcji alkalicznej w soku trzustkowym należą sole kwasów. Prowadzi to do zneutralizowania całego kwaśnego składnika spożytej żywności, co z kolei pomaga lepiej przyswajać węglowodany.

Ilość i skład dostarczanego soku trzustkowego zależy od ilości i składu żywności, a regulacja tego procesu odbywa się za pomocą specjalnych mechanizmów nerwowych. W związku z tym sok trzustkowy jest wytwarzany, w każdym przypadku, w różnych objętościach wraz z niezbędnymi enzymami.

Funkcje systemu hormonalnego

Trzustka wydziela insulinę i glukagon do krwi. To jest jego funkcja wydzielnicza. Jak już wcześniej wspomniano, są odpowiedzialne za ich wytwarzania wysepek Langerhansa, składający się z komórki alfa, które zajmują około 20% całkowitej wysepek i komórek beta w zakresie od 60% do 80% wysepek. U zdrowej osoby całkowita liczba komórek sięga 2 milionów.

Insulina. Produkcja insuliny jest wytwarzana przez komórki beta. Reguluje metabolizm węglowodanów i lipidów. Glukoza, pod ścisłym nadzorem insuliny, dostaje się do naszych komórek i tkanek bezpośrednio przez krew. Jest to konieczne, aby obniżyć poziom cukru we krwi.

Glukagon. Produkcja glukagonu jest wytwarzana przez komórki alfa. Jego działanie jest przeciwne do insuliny. Glukagon zwiększa poziom cukru we krwi. Komórki alfa produkują nie tylko glukagon, ale także lipokainę. Enzym ten jest niezbędny, aby zapobiec tłuszczowej infiltracji wątroby, a także stymuluje substancje lipotropowe.

Ghrelin. Do produkcji greliny spotykają się komórki delta, których zawartość wynosi tylko 1%. Ten hormon jest odpowiedzialny za nasz apetyt, stymuluje jedzenie.

Polipeptyd trzustkowy. Do jej opracowania odpowiedzialne są tak zwane komórki PP, których składnik stanowi 5% całkowitego składu komórkowego. Ten polipeptyd został utworzony przez 36 aminokwasów. Jego celem jest tłumienie funkcji wydzielniczej trzustki.

Funkcje enzymów: trypsyna, lipaza, amylaza

Amylaza. Jest produkowany przez trzustkę, przetwarza węglowodany, które zostały wprowadzone do organizmu wraz z żywnością. Jeśli zmieni się ilość amylazy, może to prowadzić do pewnych chorób, na przykład cukrzycy lub ostrego i przewlekłego zapalenia trzustki.

Lipaza. Jest wytwarzany przez trzustkę, początkowo w postaci nieaktywnej prolipazy. Po ekspozycji na niektóre enzymy i różne kwasy, jego forma staje się aktywna. Lipaza jest rozpuszczalna. Jego zadaniem jest trawienie i rozszczepianie trójglicerydów.

Trójglicerydy są to obojętne tłuszcze, które pod wpływem lipazy dzielą się na glicerol i wyższe kwasy tłuszczowe. Lipaza bierze bezpośredni udział w metabolizmie energetycznym, zapewnia napływ kwasów tłuszczowych do tkanek, a także wchłanianie witamin.

Oprócz trzustki, lipaza jest wytwarzana przez wątrobę, płuca, a nawet jelita. Dowolny z rodzajów wytwarzanej lipazy jest bezpośrednim katalizatorem rozkładania tłuszczów. Wraz z osłabieniem trzustki (niedoczynność) zmniejsza się aktywność lipazy.

Trypsyna. Jest produkowany w formie nieaktywnego trypsynogenu, jedynym dostępnym narządem jest trzustka. Jego zadaniem jest rozkładanie białek i peptydów. Trypsyna przechodzi do aktywnej formy za pomocą enterokinazy. Ten enzym wytwarza błonę śluzową jelita.

W procedurach diagnostycznych lekarze zwracają szczególną uwagę na ten enzym. Zmiana poziomu trypsyny ma ogromne znaczenie w gromadzeniu analiz między innymi enzymami i pozwala na zdiagnozowanie patogenezy zapalenia trzustki lub jego ostrej fazy.

Wszystkie enzymy wydzielane przez trzustkę zaczynają brać czynny udział w trawieniu w około 2-3 minuty po tym, jak pokarm dotarł do naszego żołądka. Trzustka wydziela enzymy przez 12-14 godzin. Pomaga enzymom pełnić funkcje żółciowe, które produkuje wątroba.

Żółć przygotowuje lipidy do rozszczepiania, dzieląc je na mniejsze pierwiastki i enzymy aktywujące. Początkowo wszystkie enzymy mają nieaktywną formę i stają się aktywne tylko wtedy, gdy wchodzą do dwunastnicy, gdzie enterokinaza zaczyna na nich działać.

Objawy braku enzymów

Jeżeli naruszona oddzielania związków chemicznych z komórek trzustki, i obniżenie deficytu i enzymami wytwarzanymi przez organizm, może sygnalizować rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki. Zapaleniu trzustki w tym okresie towarzyszy transformacja tkanki gruczołowej. Ta tkanka zostaje przekształcona w tkankę łączną.

Głównymi przyczynami rozwoju zapalenia trzustki jest alkohol. To nadużycie tego napoju prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji. Do tego wszystkiego można dodać i niewłaściwe odżywianie, które prowadzi do powstawania kamicy żółciowej, różnych urazów i infekcji, a także od przyjmowania leków.

Rozważ główne objawy braku enzymów:

  • w górnej lewej części pod żebrami w jamie brzusznej występują tępe bóle uciskowe, zwykle występują po jedzeniu;
  • całkowicie lub częściowo traci apetyt;
  • dudnienie, mdłości, wymioty, obrzęk w jelitach;
  • taboret może zmienić kolor, a także jego konsystencję.

Stopień uszkodzenia trzustki wpływa na bolesność niedogodności związanych z bólem. Z powodu złego trawienia organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości składników odżywczych. Przy niewłaściwym metabolizmie mogą występować osteochondroza, miażdżyca naczyń krwionośnych i inne choroby.

Przy niedoborze lipazy pojawia się choroba, taka jak steatorrhea. Przy steatorrhea w masie kałowej zwiększa się zawartość tłuszczu. Kolor kału może być pomarańczowy, czerwonawy lub żółty. W niektórych przypadkach stolec nie zawiera przetworzonej żywności, ale składa się wyłącznie z tłuszczów i ma płynną konsystencję.

Przy niedoborze amylazy występuje nadmiar skrobi, kał ma wodnisty składnik, jest uwalniany przez masę i ma częste pragnienia. Również ciało ma negatywny odbiór węglowodanów, a mianowicie żywność, w której są zawarte.

Może również wystąpić niedobór jednego lub nawet kilku składników odżywczych, które przybyły z pokarmem w przewodzie pokarmowym. Wszystko to spowodowane jest niewystarczającą absorpcją tych pierwiastków w jelicie cienkim.

Zjawisko to nazywa się złym wchłanianiem. Co do zasady złego wchłaniania towarzyszy częste zapotrzebowanie na toaletę, brak elementów witaminowych w ciele i wynik utraty kilku kilogramów wagi.

Przy niedoborze trypsyny nie można w pełni strawić i wydalić grubych włókien mięśniowych (białka), podobnie jak cielęta. Krzesło ma bzowy stan, pachnie bardzo nieprzyjemnie. Przyciąga w konsekwencji występowanie anemii.

Zwiększone odżywianie nie pomoże w rozwiązaniu problemu, ponieważ proces transformacji złożonych cząsteczek żywności został całkowicie lub częściowo zerwany. Wszystko to doprowadzi do dalszej utraty wagi, rozwoju niedoboru witamin, skóra będzie stale wysychać, włosy i paznokcie staną się kruche.

Brak trypsyny pociąga za sobą manifestację flutulenia. Dzieje się tak, gdy słabo strawione pokarmy i jelito cienkie zaczynają płynąć w głąb, istnieje obfite gazyfikacja, a tym samym ucieczka tych gazów. Proces ten jest normalny dla organizmu, czego nie można powiedzieć o defekacji, która jest zauważalnie częstsza.

Enzymy roślinne przepisane do terapii substytucyjnej nie mogą zrekompensować wydzielniczej funkcji komórki. Obrzęk, podrażnienie, a nawet martwica tkanek trzustki stanowią naruszenie odpływu niezbędnych enzymów do naszych jelit.

Jeśli zmiana dotrze do wysepek Langerhansa, wtedy wydzielanie insuliny wyraźnie zmniejszy się, może pojawić się symptomatologia cukrzycy o pierwszym typie. Liczba komórek beta, które przeżyły, będzie wskazywała na ciężkość cukrzycy.

Bolesne wrażenia

Bez wykształcenia medycznego, bez znajomości anatomii i budowy ludzkiego ciała, niektórzy ludzie nie wiedzą, gdzie znajduje się trzustka, a na pewno nie wiedzą, jak to boli. Dlatego musisz udać się do instytucji medycznej, z reguły do ​​polikliniki.

Aby pomóc rozwikłać ten problem, patrzymy na Głównymi objawami są ból w trzustce, a opierając się na nim można założyć, że to boli trzustki, a nie jakiegokolwiek innego organu. Ale nie zaleca się samodzielnego diagnozowania. Sposób, w jaki robią to eksperci.

Bolesne doznania pojawiają się w jamie brzusznej w górnej części w pobliżu pępka. Ból może mieć inny charakter i intensywność, wszystko zależy od postaci choroby i zależy bezpośrednio od tego, w którym obszarze pojawi się ból.

Z przewlekłą formą bólu manifestuje się w jednym miejscu, ból jest nudny i bolesny. W okresie zaostrzenia ból może otoczyć całą talię, wspiąć się na plecy. Stwarza poczucie, że całe ciało boli. Z reguły, gdy nasilenie bólu jest bardzo silne. Przy takim bólu lepiej wezwać pogotowie.

W przypadku zapalenia trzustki występuje niewielkie uczucie ciężkości, może ono podtashnivat, wzdęcia mogą przynieść bolesne odczucia. Jeśli wystąpią wymioty, nie oczekuj, że na chwilę przyniesie ulgę. W okresie zapalenia trzustki to też nie pomaga. Smak wymiotów zależy od stopnia zaawansowania choroby: może mieć odcień kwaśny lub ma gorzki smak.

Rozważ jeszcze kilka symptomów, w których można założyć, że boli ją trzustka, a nie jakikolwiek inny narząd.

  • symptom Gubergritsa-Skulsky;
  • symptom Zakharyina;
  • symptom Fitz.

Teraz o każdym bardziej szczegółowo. Pierwszy objaw Skulsky'ego koncentruje się w pępku i lewym żebrze w środkowej części. Objawy takie objawy zapalenia tylnej części trzustki (ogon). Z reguły objaw ma bolesną manifestację.

Drugim objawem jest diagnozowana Zacharina po prawej stronie w miejscu, gdzie nadbrzuszu, jest praktycznie to samo miejsce, gdzie tzw splotu słonecznego. W takim przypadku przednia część trzustki (głowa) ulega zapaleniu.

Trzeci objaw Fitza wiąże się z nudnościami i lekką gorączką. Nieodparcie na ostry ból objawi się przez długi czas. Aby znosić taki ból nie jest możliwe, zaleca się wezwanie do opieki w nagłych wypadkach i towarzyszyć pacjentowi w placówce medycznej. Jeśli nie ma nikogo, kto mógłby towarzyszyć pacjentowi, nie poddawaj się hospitalizacji.

Ale nie tylko ból żebra i brzucha może towarzyszyć zapaleniu trzustki. Istnieje również wiele innych symptomów, na które należy zwrócić uwagę.

  • głód rano;
  • bezsenność;
  • wzdęcia;
  • utrata masy ciała;
  • nudności i wymioty;
  • oddawanie moczu i biegunka;
  • utrata masy ciała;
  • wzrost ogólnej temperatury ciała.

Jeśli jakikolwiek negatywny wpływ na trzustkę będą uczestniczyć wymioty lub chęć do niego, nawet jeśli stadium choroby jest nadal bardzo wcześnie, ale ból, a zatem nie mogą być odczuwalne.

Ale im silniejszy ból, tym bardziej żywo manifestuje się reszta symptomatologii trzustki. Ale człowiek jest tak skonstruowany, że dopóki ból nie będzie bardzo silna, aby wizyta u lekarza będzie przełożony, a więc w czasie diagnozy i spędzić leczenie chirurgiczne nie będzie działać.

Przez pewien czas nasz organizm będzie walczył z chorobą, ale wkrótce jej zasoby się wyczerpią i rozpocznie się nieodwracalny proces destrukcji. Aby temu zapobiec, zaleca się konsultację z lekarzem w odpowiednim czasie, ponieważ rozwój może być nie tylko zapalny, ale także zapalenie trzustki.

I trochę o sekretach.

Sądząc po tym, że czytasz teraz te słowa - zwycięstwo w walce z chorobami przewodu pokarmowego nie jest po twojej stronie. I już myślałeś o interwencji chirurgicznej? Jest zrozumiałe, że prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego jest obietnicą zdrowia i dobrego samopoczucia. Częste bóle brzucha, zgaga, wzdęcia, odbijanie, mdłości, zaburzenia stolca. Wszystkie te symptomy są ci znane nie przez pogłoski. Dlatego zdecydowaliśmy się opublikować wywiad z Eleną Malyshevą, w której szczegółowo ujawnia sekret. Przeczytaj artykuł >>

Trzustka

Trzustka (Trzustka łacińska, PJV) jest organem układu trawiennego kręgowców. W przypadku ryb trzustka jest słabo izolowana, wyraźniejsze rozdzielenie na niezależny organ pojawia się u płazów. [1] U ptaków i ssaków trzustka obejmuje dwunastnicę.

U ludzi, trzustka zaotrzewnowy leży za żołądka na tylnej ściany brzusznej w nadbrzuszu, wprowadzając jego lewa strona w lewym górnym kwadrancie. Z żołądka oddziela torebkę gruczołu. Za nią jest żyła dolna niższa, lewa żyła nerkowa i aorta.

Kiedy ciało jest otwarte w pozycji leżącej, to naprawdę leży pod żołądkiem, stąd jego nazwa. U noworodków jest wyższy niż u dorosłych; na poziomie XI-XII kręgów piersiowych.

Trzustka jest podzielony na głowicy (szer. Caput pancreatis) z występem w kształcie haka (szer. Wyrostka uncinatus) w korpusie (szer. Ciało pancreatis) i przewodem (łac. Cauda pancreatis).

Głowa gruczołu jest pokryta dwunastnicą i znajduje się na poziomie I i górnej części II kręgu lędźwiowego.

Gorszy przewód trzustki (łaciński przewód trzustkowy) lub przewód wirusowy, otrzymuje liczne gałęzie, które wpływają do niego pod kątem prostym; po połączeniu z przewodem przewodu żółciowego, kanał otwiera się wspólnym otworem, z ostatnim na brodawki duodeńskiej.

To konstruktywne związek wydalniczy kanał trzustki z dwunastnicy, w uzupełnieniu do wartości funkcjonalnej (przetwarzanie trzustki zawartości soku jelit), a także ze względu na rozwój trzustki z części raku pierwotnym, który jest utworzony z dwunastnicy.

Poza tym w kanale głównym, jest prawie zawsze przedłużenie (szer. Ductus pancreaticus accessorius), który otwiera się na brodawki dwunastnicy minor (około 2 cm powyżej brodawki dwunastnicy główne).

Czasami zdarzają się przypadki dodatkowej trzustki (łacińskiego trzustki accessorium).

Istnieje również forma pierścieniowa, która powoduje kompresję dwunastnicy.

Spis treści

Struktura

W swojej budowie trzustka odnosi się do złożonych gruczołów wyrostka zębodołowego. W jego składzie są dwie nierówne części:

  • większość czynności zewnątrzwydzielniczej gruczołów (zewnątrzwydzielniczych), podkreślając jej sekret trawienny przez przewody wydalnicze do dwunastnicy;
  • mniejsza część gruczołu jest reprezentowana przez tak zwane wysepki trzustkowe, izolacja pankreaty, odnosi się do gruczołów dokrewnych.

Trzustka część zewnątrzwydzielnicza

Reprezentowany przez rozległą sieć kanałów wydzielania, w końcu otwór do dwunastnicy, gdzie i wydziela amylazy, lipazy i proteazy.

Trzustka część endokrynna

Wśród gruczołowych odcinków trzustki znajdują się rozproszone wysepki trzustkowe, izolacja pankreaty; większość z nich znajduje się w części ogonowej gruczołu. Struktury te odnoszą się do gruczołów dokrewnych, wydzielanie glukagonu (antagonista insuliny zwiększa poziom glukozy w krwi krążącej), insulina (łac insuli -. Island, obniża poziom glukozy we krwi), somatostatyna (hamuje wydzielanie wielu węzłów chłonnych), polipeptyd trzustkowy (tłumi wydzielanie trzustki i stymuluje wydzielanie soku żołądkowego) i greliny ( „hormonem głodu” - pobudza apetyt).

Dopływ krwi, drenaż limfatyczny i unerwienie

Trzustka jako gruczoł wydzielania egzo- i endokrynnego jest obficie zaopatrywana w krew i ma wiele źródeł odżywiania: aa. pancreaticoduodenales superiores et inferiores, aa. lienalis i grzech gastroepipiczny. itp. Te same żyły płyną do układu żyły wrotnej (v. portae i jej dopływy).

Limfa przepływa do najbliższych węzłów: nodi limfatico coeliaci, pancreatici i inne.

Inneracja ze splotu trzewnego.

Funkcja

Bierze udział w trawieniu kwasów tłuszczowych (lipazy wraz z żółcią są zemulgowane i tłuszcze są rozkładane na kwasy tłuszczowe), węglowodanów (alfa-amylaza trzustki) i żywności białkowej (proteaza).

Poprzez wydzielanie hormonów insuliny i glukagonu do krwi, wysepki trzustkowe regulują metabolizm węglowodanów. U zwierząt doświadczalnych ustawione wiązań wysepek trzustkowych komórek beta zmiany z rozwojem cukrzycy, w leczeniu którego jest obecnie z powodzeniem używane preparaty insuliny (produkt wydzielania wewnętrznego trzustki lub wysepki wysepek Langerhansa).

W warunkach fizjologicznych gruczoł krokowy wytwarza około 2 litrów soku trzustkowego dziennie. Ta objętość zawiera 10 razy więcej enzymów i zymogenów niż jest wymagane do prawidłowego trawienia pokarmu - tak zwane nadmierne wydzielanie fizjologiczne.

Czym jest trzustka, gdzie ona jest, jak boli?

Czym jest trzustka?

Trzustka jest ważnym narządem układu trawiennego, z funkcją mieszaną: zewnętrzną (zewnątrzwydzielniczą) i wewnętrzną (endokrynną). Funkcja wydzielania zewnętrznego polega na wyizolowaniu soku trzustkowego, który zawiera enzymy trawienne niezbędne do całkowitego trawienia pokarmu. Funkcja hormonalna polega na opracowaniu odpowiednich hormonów i regulacji procesów metabolicznych: węglowodanów, tłuszczu i białka.

Co robi trzustka?

Funkcja zewnątrzwydzielnicza

Codziennie trzustka wytwarza 500-1000 ml soku trzustkowego, składającego się z enzymów, soli i wody. Enzymy wytwarzane przez trzustkę są nazywane "proenzymami" i są wytwarzane przez nie w nieaktywnej postaci. Kiedy grudka jedzenia wchodzi do dwunastnicy, uwalniane są hormony, przez które uruchamia się łańcuch reakcji chemicznych aktywujących enzymy soku trzustkowego. Najsilniejszy stymulatorem wydzielania trzustkowego - kwas solny soku żołądkowego, która przy wprowadzeniu na mały wybór jelita aktywuje śluzowej jelit pancreozymin sekretyny stanowiąc kolei na wytwarzanie enzymów trzustkowych.

Enzymy te obejmują:

Amylaza, która rozkłada węglowodany;

Trypsyna i chymotrypsyna biorą udział w procesie trawienia białka, który rozpoczyna się w żołądku;

Lipaza, odpowiedzialna za rozszczepienie tłuszczów, które już zostały wystawione na działanie żółci, które pochodziły z pęcherzyka żółciowego.

Ponadto sok trzustkowy zawiera śladowe pierwiastki w postaci kwaśnych soli, które zapewniają jego zasadową reakcję. Jest to konieczne, aby zneutralizować kwaśną składową żywność z żołądka i stworzyć odpowiednie warunki do trawienia węglowodanów.

Wydzielanie soku trzustkowego jest regulowane przez mechanizmy nerwowe i jest związane z przyjmowaniem pokarmu, tj. Zróżnicowany skład pokarmu stymuluje wytwarzanie różnych pod względem objętości i zawartości enzymów soku. Gromadzi się w kanałach między warstwowych, które wlewają się do głównego kanału wydalniczego, który wpływa do dwunastnicy.

Funkcja endokrynologiczna

Wewnętrzna funkcja wydzielnicza gruczołu polega na uwalnianiu do krwi hormonów insuliny i glukagonu. Są one wytwarzane przez grupy komórek przeplatanych między płatkami i nie mają przewodów wydalniczych - tak zwanych wysepek Langerhansa, znajdujących się w znacznej ilości w ogonie gruczołu. Wysepki Langerhans składają się głównie z komórek alfa i komórek beta. Ich liczba u zdrowych ludzi sięga 1-2 milionów.

Insulina jest produkowana przez komórki beta i jest odpowiedzialna za regulację metabolizmu węglowodanów i lipidów (tłuszczów). Pod jego wpływem glukoza dochodzi z krwi do tkanek i komórek ciała, obniżając w ten sposób poziom cukru we krwi. Komórki beta stanowią 60-80% wysepek Langerhansa.

Glukagon jest produkowany przez komórki alfa i jest antagonistą insuliny, tj. Zwiększa poziom glukozy we krwi. Ponadto komórki alfa biorą udział w opracowywaniu substancji zwanej lipokainą, która zapobiega stłuszczeniu wątroby. Ich udział w wysepkach Langerhans wynosi około 20%.

Wysepki Langerhansa zawierają niewielką liczbę innych komórek, na przykład, komórki delta (1%), grelina wydzielająca hormony, odpowiedzialna za apetyt i pobudzenie do przyjmowania pokarmu. Komórki PP (5%) wytwarzają polipeptyd trzustkowy, utworzony przez 36 aminokwasów i hamujący wydzielanie trzustki.

Zniszczenie komórek beta prowadzi do hamowania wytwarzania insuliny, co może wywołać rozwój cukrzycy. Objawy to ciągłe pragnienie, swędzenie skóry, zwiększona separacja moczu.

Trzustka jest w ścisłym związku z innymi narządami przewodu pokarmowego. Każde uszkodzenie lub nieprawidłowe działanie wpływa negatywnie na cały proces trawienny.

Gdzie jest trzustka u ludzi?

Trzustka znajduje się w jamie brzusznej za żołądkiem, blisko niej i dwunastnicy, na poziomie górnych (pierwszych sekund) kręgów lędźwiowych. W rzucie na ścianę brzucha jest 5-10 cm nad pępkiem. Trzustka ma strukturę pęcherzykowo-pęcherzykową i składa się z trzech części: głowy, ciała i ogona.

Głowa trzustki znajduje się w zakręcie dwunastnicy, dzięki czemu jelita pokrywa ją w kształcie podkowy. Jest oddzielony od ciała gruczołu bruzdą, wzdłuż której przechodzi żyła wrotna. Dostarczanie krwi przez trzustkę odbywa się przez tętnice trzustkowe i dwunastnicze, odpływ krwi następuje przez żyłę wrotną.

W trzonie trzonu wyróżnia się powierzchnia przednia, tylna i dolna. Podkreśla również górną, przednią i dolną krawędź. Przednia powierzchnia przylega do tylnej ściany żołądka, nieco poniżej. Tylna powierzchnia przylega do kręgosłupa i aorty brzusznej. Przez nią przechodzą naczynia śledziony. Dolna powierzchnia znajduje się poniżej nasady poprzecznej okrężnicy. Gruczoł gruczołu jest stożkowaty, skierowany w górę i na lewo i dociera do śledziony.

Trzustka składa się z 2 rodzajów tkanek, pełniących różne funkcje (endokrynne i zewnątrzwydzielnicze). Jego główną tkanką są małe zraziki - acini, które są oddzielone od siebie warstwami tkanki łącznej. Każdy płatek ma swój własny kanał wydalniczy. Małe kanały wydzielnicze są ze sobą połączone i łączą się we wspólny kanał wydalniczy, który rozciąga się na całej długości gruczołu, od ogona do głowy. Na prawym brzegu głowy kanał otwiera się do dwunastnicy, łącząc się ze wspólnym przewodem żółciowym. W ten sposób sekret trzustki wchodzi do dwunastnicy.

Pomiędzy segmentami znajdują się grupy komórek (wysepki Langerhansa), które nie mają przewodów wydalniczych, ale są wyposażone w sieć naczyń krwionośnych i uwalniają insulinę i glukagon bezpośrednio do krwi. Średnica każdej z nich wynosi 100-300 μm.

Wielkość trzustki

Ze względu na swoją wielkość trzustka plasuje się na drugim miejscu po wątrobie wśród narządów wytwarzających enzymy. Jej formacja rozpoczyna się już w piątym tygodniu ciąży. U noworodka żelazo ma długość do 5 cm, roczek ma 7 cm, a do 10 lat ma 15 cm długości. Ostateczny rozmiar osiąga się w okresie dojrzewania, w wieku 16 lat.

Główka trzustki jest jej najszerszą częścią, jej szerokość wynosi do 5 cm i więcej, grubość waha się od 1,5 do 3 cm. Ciało gruczołu jest najdłuższą częścią, jego szerokość wynosi średnio 1,75-2,5 cm. Długość ogona wynosi do 3,5 cm, szerokość około 1,5 cm.

Ze względu na głębokie położenie rozpoznania patologii trzustki jest bardzo trudne. Dlatego ważnym momentem rozpoznania jest badanie ultrasonograficzne, które pozwala określić kształt i wielkość gruczołu, na podstawie którego można wyciągnąć odpowiednie wnioski o jego stanie.

Wszystkie wymiary narządu, a także możliwe przyczyny ich zmian, są szczegółowo zapisane w protokole USG. W stanie niezmienionym żelazo ma jednolitą strukturę. Małe odchylenia od normalnej wielkości głowy, ciała i ogona są dopuszczalne tylko wtedy, gdy biochemiczne badanie krwi jest dobre.

Rozmiar trzustki jest normalny

Długość gruczołu osoby dorosłej wynosi od 15 do 22 cm, jego waga wynosi około 70-80 gramów. Grubość głowy nie powinna przekraczać 3 cm, inne dane wskazują na patologię.

Funkcje enzymów trawiennych trzustki

Funkcja sekrecji zewnętrznej polega na opracowaniu następujących enzymów, które składają się na sok trzustkowy: trypsynę, lipazę i amylazę:

Trypsyna rozszczepia peptydy i białka. Początkowo wytwarza się przez trzustkę nieaktywnego trypsynogenu, który jest aktywowany enterokinazą (enteropeptydaza) - enzym wydzielany przez śluzówkę jelit. Trzustka jest jedynym narządem w ciele produkującym trypsynę, więc określenie jej poziomu jest bardziej znaczące w badaniu trzustki niż analiza innych enzymów. Określenie aktywności trypsyny jest ważnym punktem w diagnozie ostrego zapalenia trzustki i ujawnieniu jego patogenezy.

Lipaza jest enzymem rozpuszczalnym w wodzie, który trawi i rozpuszcza trójglicerydy (tłuszcze obojętne). Jest produkowany w postaci nieaktywnej prolipazy, a następnie pod wpływem innych enzymów i kwasów żółciowych przechodzi w aktywną formę. Lipaza rozszczepia neutralne tłuszcze dla wyższych kwasów tłuszczowych i gliceryny. Enzym ten bierze również udział w metabolizmie energetycznym, dostarczając do tkanek wielonienasycone kwasy tłuszczowe i asymilację niektórych witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Oprócz trzustki, lipaza jest wytwarzana przez wątrobę, jelita, płuca, a każdy rodzaj lipazy jest katalizatorem rozszczepienia pewnej grupy tłuszczów. W przypadku niedoczynności trzustki aktywność lipazy najpierw maleje. Pierwszą oznaką tego jest tłuszczowy stołek o szarożółtym kolorze.

Amylaza (alfa-amylaza) jest niezbędna do przetwarzania węglowodanów dostających się do organizmu. Jest wydzielany przez trzustkę i (w mniejszym stopniu) przez gruczoły ślinowe. Zmiany zawartości tego enzymu we krwi są charakterystyczne dla wielu chorób (cukrzyca, zapalenie wątroby itp.), Ale przede wszystkim wskazują na ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki.

W przeciwieństwie do innych substancji zaangażowanych w proces trawienia, enzymy trzustkowe są uwalniane tylko podczas posiłków - ich aktywne uwalnianie rozpoczyna się 2-3 minuty po spożyciu pokarmu do żołądka i trwa 12-14 godzin. Enzymy mogą pełnić swoje funkcje tylko wtedy, gdy jest wystarczająca ilość żółci wytwarzana przez pęcherzyk żółciowy. Żółć aktywuje enzymy, a także rozbija lipidy na mniejsze kropelki, czyli przygotowuje je do rozszczepienia. Enzymy trzustki są produkowane w formie nieaktywnej i są aktywowane tylko w świetle dwunastnicy pod wpływem działania enterokinazy.

Objawy braku enzymów trzustkowych

Naruszenie wydzielania i jej spadek deficytu enzymów trzustkowych u dorosłych jest zwykle wynikiem przewlekłego zapalenia trzustki - zapalenie organizmu, któremu towarzyszy stopniowe degeneracji tkanki gruczołowej w połączeniu.

Na pierwszym miejscu wśród przyczyn zapalenia trzustki, konieczne jest nadużywanie alkoholu, wśród innych przyczyn może być zidentyfikowany niepoprawnie, złe odżywianie, choroby towarzyszące (kamica żółciowa), infekcja, uraz, podejmowanie pewnych leków.

Brak trypsyny, lipazy i amylazy powoduje poważne zaburzenia trawienia.

Typowe objawy problemów z trzustką:

ból w lewej górnej części brzucha pod żebrami, które często występują po jedzeniu, ale nie mogą być związane z jedzeniem;

zmniejszenie lub całkowita utrata apetytu;

dudnienie w brzuchu, wzdęcia;

zmiany w kolorze i konsystencji stolca.

Nasilenie tych objawów zależy od stopnia uszkodzenia gruczołu. W wyniku złego trawienia organizmowi brakuje składników odżywczych, a zaburzenia metaboliczne mogą prowadzić do osteochondrozy, zwyrodnienia stawów, arteriosklerozy naczyń.

Niedobór lipazy charakteryzuje się krowieżą (nadmierne uwalnianie tłuszczu z cielętami), stolec może być żółty lub pomarańczowy, czasami następuje uwolnienie płynnego tłuszczu bez kału; stolec jest płynny, oleisty.

Przy braku amylazy obserwowanej nietolerancji produktów bogatych w węglowodany i częste, luźne wodnego objętościowego fotela z powodu nadmiaru skrobi, wchłaniania (wchłaniania składników odżywczych w jelicie cienkim, wraz z biegunką, niedobór witamin, zmniejszenie masy ciała), o wysokiej zawartości patogennych mikroflorę jelita.

Niedobór trypsyny jest wyrażona w umiarkowanych lub poważnych twórców (wyższa zawartość azotu w kale i strawionych włókien mięśniowych, tj. białka E.), puree stolce, cuchnący może rozwinąć anemii.

Ponieważ proces rozszczepienia złożone cząsteczki żywnościowy zostaje pokruszony i nie są wchłaniane przez organizm w całości, choć odżywia- może wystąpić utrata masy ciała, niedobór witamin, suchość skóry, kruchych paznokci i włosów. Przy przyjęciu słabo obróbce żywności z jelita cienkiego do jelita grubego występuje flatulentsiya (wzdęcia i gazy odlotowe), zwiększenie defekacji.

Przy zmniejszonej sekrecji enzymów trzustka jest przepisywana jako terapia zastępcza, ale enzymy pochodzenia roślinnego nie mogą w pełni rekompensować niedoboru jego wydzielania zewnętrznego.

Jeśli odpływ enzymów w jelicie jest zaburzony, może prowadzić do podrażnienia tkanek gruczołu i jego obrzęku, a po nim - do zniszczenia i martwicy.

W zmianach produkcji insuliny wysepki Langerhansa jest tłumiona i zaobserwowane objawy kliniczne z cukrzycą typu 1, przy czym nasilenie będzie zależeć od liczby przeżywających w pełni pracuje komórek beta. niedoborem wydzielania glukagonu wyczucia tak, że istnieją inne hormony o podobnym działaniu, na przykład steroidowe hormony wytwarzane przez gruczoły nadnerczy i podnoszą poziom glukozy we krwi.

Jak bolą trzustka?

Najczęstszymi patologiami trzustki są zapalenie trzustki (ostre lub przewlekłe), kamienie w przewodach wydalniczych, gruczolakorak trzustki, cukrzyca, martwica.

W zapaleniach (zapalenie trzustki) i uszkodzeniu trzustki odnotowuje się następujące objawy:

Ból po lewej stronie pod żebrami;

Żółtaczka skóry i białek oka;

W niektórych przypadkach - stan szoku.

W ostrym zapaleniu trzustki, ból jest silny, ostry, zaczyna się nagle, może mieć charakter goniący, tj. Pokryć całą lewą stronę i przejść za plecami. Ból nie jest usuwany przez leki przeciwskurczowe, zmniejsza się w pozycji siedzącej lub przechyla się do przodu. W niektórych przypadkach trzustka może być odczuwalna fizycznie: odczuwa się pęknięcie od wewnątrz, ucisk na okolicy żebra, który uniemożliwia normalne oddychanie.

Im silniejszy ból, tym bardziej wzrasta odruch wymiotny. Czasami wymioty zaczynają się wcześniej niż ból: zwykle pojawia się rano lub podczas posiłku, w wyniku skurczu żołądka. Wymioty mają gorzki lub kwaśny smak, po chwilowej uldze. Może być zarówno okresowy, jak i systematyczny. W przypadku ostrego zapalenia trzustki konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i leczenie w szpitalu, ponieważ choroba ta nie przejdzie sama. W przypadku ciągłych wymiotów żołądek czyści się sondą i wprowadza się specjalne enzymy, aby uspokoić nadmierną agresywność żołądka i trzustki.

Objawy zapalenia trzustki są czasami podobne do osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowego, ataku odmiedniczkowego zapalenia nerek lub półpaśca. Różnicowe zapalenie trzustki może wyglądać następująco: z osteochondroza bolesnym palpacją kręgów; z herpes zoster (wirus opryszczki) pojawia się wysypka na skórze; w ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek, ból wzrasta po stukaniu z tyłu w projekcję nerek, a w moczu pojawia się krew. Wszystkie te objawy są nieobecne w zapaleniu trzustki.

W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki ból jest mniej poważny, zaostrzenia zwykle występują po naruszeniu diety (spożywanie dużych ilości tłustego pokarmu) i nadużywania alkoholu. Do tej pory nie ustalono dokładnie, jak alkohol wpływa na trzustkę: albo utrudnia wypływ soku trzustkowego, albo zmienia jego skład chemiczny, wywołując w ten sposób proces zapalny. Inną przyczyną może być zapychanie się kamieni wydzielniczych gruczołów wydzielniczych gruczołu. W przewlekłym zapaleniu trzustki wzrasta ryzyko rozwoju procesu onkologicznego trzustki: guz nowotworowy występuje w 4 na 100 przypadków u pacjentów z zapaleniem trzustki.

Przy stałym zespole bólowym może pojawić się uczucie uzależnienia, a osoba nie odczuwa tak bardzo bólu. Jest to niebezpieczne, ponieważ można pominąć rozwój martwicy lub poważne komplikacje. Organizm ludzki ma pewien margines bezpieczeństwa i odporności na długi czas i może automatycznie regulują procesy metaboliczne, nawet w obecności pewnych zaburzeń, ale kiedy wyczerpywanie zasobów wewnętrznych procesu martwicy tkanki trzustki może być bardzo szybko i być nieodwracalne.

Jak leczyć trzustkę?

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się trzustkę, lekarz przesłuchuje i bada pacjenta, zwracając uwagę na kolor jego skóry i błon śluzowych. Czasami ból może mieć różną lokalizację w zależności od tego, która część gruczołu jest uszkodzona. Jeśli ból powyżej pępkiem w prawym górnym kwadrancie, a następnie w procesie patologicznym udział głowicy gruczołu, jeśli nie - ogon. Nieokreślony, mrowiący ból w górnej części brzucha wskazuje na uszkodzenie całego gruczołu. Odróżnić problemy z trzustki i okrężnicy poprzecznej w sposób następujący: lekarz wykonuje wymacanie bolesnego obszaru, najpierw w pozycji leżącej na plecach, a następnie po lewej stronie. Jeśli dotknie to trzustka, ból w pozycji na boku będzie mniej poważny, a problemy z poprzecznym okrężnicą pozostaną takie same.

Z testów laboratoryjnych przypisywane jest oznaczanie poziomów amylazy, lipazy i trypsyny w surowicy krwi. Przy ogólnej lub powszechnej analizie krwi obserwuje się wzrost poziomu leukocytów. Dodatkowo można badać aktywność enzymów wątrobowych: ALT i fosfatazy alkalicznej, a także bilirubiny, których wzrost może być oznaką ataku zapalenia trzustki wywołanego przez kamienie żółciowe. Mocz jest również testowany na obecność amylazy w teście PABA (PABA), badaniu kału na obecność chymotrypsyny, trypsyny i dużej zawartości tłuszczów. Aby wykryć naruszenia metabolizmu węglowodanów, określa się ilość glukozy we krwi.

Z instrumentalnych metod można korzystać:

Radiografia - z jego pomocą określa się, czy trzustka jest powiększona czy nie;

Tomografia komputerowa lub MRI - w celu wyjaśnienia rozpoznania, identyfikacji martwicy trzustki lub nagromadzenia płynu w jamie brzusznej;

Ultradźwięki - badanie struktury i natury konturów gruczołu, stan ogólnego przewodu wydalniczego, obecność kamieni żółciowych.

Leczenie

Gdy atak ostrego zapalenia trzustki wymaga całkowitego głodzenia w ciągu 1-2 dni, ponieważ sok trzustkowy w tym przypadku będzie wytwarzany w minimalnej ilości, a ładunek z gruczołu zostanie usunięty. Zwykle apetyt zmniejsza się, a nawet znika na kilka dni przed zaostrzeniem. W tym czasie konieczne jest picie wody alkalicznej (woda mineralna bez gazu, roztwór sody oczyszczonej) lub rosół dzikiej róży.

Z ostrym bólem brzucha, wymioty poważny lub umiarkowany ból przez kilka dni należy koniecznie zapoznać się z kliniki, ponieważ takie objawy mogą być również objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego, wyrostka robaczkowego, choroby wrzodowej lub niedrożności jelit.

W przypadku ostrego zapalenia trzustki konieczna jest hospitalizacja i leczenie w warunkach szpitalnych. Aby zapobiec odwodnieniu i normalizacji ciśnienia umieścić kroplomierzem. Wyznaczone środki przeciwbólowe i leki hamujące wydzielanie enzymów. W pierwszych 3-4 dniach podaje się je dożylnie, a po pewnym złagodzeniu przyjmuje się je w postaci tabletek. Aby zmniejszyć zespół bólowy na trzustce można zastosować lód.

Środki przeciwbólowe

przeciwskurczowe używane najczęściej: Baralgin, No-Spa, papaweryna, Drotaverinum, z umiarkowanym bólem może być paracetamol lub ibuprofen. Czasami stosuje się środki przeciwbólowe: aspirynę, paracetamol. Można również stosować cholinolityki i leki przeciwhistaminowe: atropina, platifillin, dimedrol.

Preparaty zobojętniające kwas

Do łagodzenia bólu i zapobieganie podrażnieniu i owrzodzeniami błony śluzowej żołądka, stosuje się leki, jak zawiesiny i żele, zobojętniono kwasem solnym (Almagell Fosfalyugel) i środki do zmniejszania jego produkcji (Kontralok, Omez omeprazol, Gastrozol, Proseptin, Czego szukasz). W szpitalach przepisują H2-blokerów, ranitydyna, famotydyna lub ich analogi Atsideks Zoran, Gasterogen, Pepsidin.

Preparaty enzymatyczne

Aby zmniejszyć produkcję enzymów Contrikal lub Aprotinin. Po usunięciu ostrego ataku i przewlekłym zapaleniem trzustki zaleca się terapię enzymatyczną, aby utrzymać funkcje trzustki i poprawić trawienie. Najczęstsze leki to Pankreatyna, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm. Są one jednak wytwarzane na bazie białka wieprzowego, dlatego w obecności reakcji alergicznej na wieprzowinę nie można ich zażywać. U dzieci taka reakcja alergiczna może powodować niedrożność jelit. W takim przypadku zaleca się produkty roślinne na bazie grzybów ryżowych lub papainy: Unienzyme, Somilase, Pepfiz.

Enzymy są przyjmowane natychmiast po posiłku, dawka jest przepisywana przez lekarza indywidualnie. Przebieg leczenia jest długi, często wspieranie terapii staje się konieczne przez całe życie.

Z innych leków stymulują wydzielanie trzustki pilokarpiny, morfiny, witaminy A, siarczanu magnezu, niższej - histaminy i atropiny. Z naruszeniem funkcji zewnątrzwydzielniczej przepisuje się preparaty insuliny regulujące poziom cukru we krwi. Samoleczenie z rakiem trzustki jest niedopuszczalne. Może to spowodować jej martwicę, cukrzycę lub zakażenie krwi.

Powikłaniem przewlekłego zapalenia trzustki może być zablokowanie naczyń krwionośnych narządu, dróg żółciowych, torbieli gruczołu, infekcja lub martwica tkanek (martwica).

Interwencja operacyjna

Trzustka jest bardzo delikatnym i wrażliwym narządem, więc każda interwencja chirurgiczna jest wysoce niepożądana. Operacja może być konieczne podczas podłączania przewodów gruczołu w obecności torbieli z kamieni żółciowych (czasami odłączył się pęcherzyka żółciowego) w celu usunięcia części trzustki z powodu rozwoju martwicy trzustki, jeśli jest to konieczne.

Jak dbać o trzustkę?

W ramach programu "Zdrowie" naczelny lekarz kliniki kliniki EKSPERT, dr Sabir Nasredynicz Mehtijew, opowiada, jak utrzymać zdrowie trzustki:

Rola diety w leczeniu trzustki

Zgodność z dietą jest bardzo ważnym elementem w leczeniu i zapobieganiu zaostrzeniom zapalenia trzustki. Jeśli to lekceważysz, wszelkie leki mogą być bezsilne. Ponieważ jakościowy i stosunek ilościowy enzymów wytwarzanych przez gruczoł zmienia się w zależności od składu zużywanej w żywności jeden posiłek, to jest zalecana ze względu na zmniejszenie ciężaru na przełączniku żelaza do oddzielnego źródła zasilania, np. E. jeść białka i węglowodanów w poszczególnych posiłków. Nie należy też przejadać się: dzienna kaloryczna zawartość diety nie powinna przekraczać normy odpowiadającej wiekowi, płci i wydatkom energetycznym.

Tłuste jedzenie, smażone potrawy;

Kiełbasy, konserwy, mięso wędzone, marynaty;

Mocna herbata i kawa;

Wyroby cukiernicze (ciasta, ciastka), lody;

Pikantne przyprawy, przyprawy i przyprawy, musztarda, chrzan.

Kurczak, indyk, królik, od ryb - dorsz, leszcz, sandacz, szczupak;

Dania gotowane na parze;

Bezkwasowy twarożek, świeży ser;

Warzywa gotowane lub pieczone;

Zupy warzywne, zbożowe, wermiszelowe;

Ryż, płatki owsiane, gryka, pasta;

Śmietankowy i roślinny olej bez obróbki cieplnej;

Kissel, kompot, galaretka.

Autor artykułu: Elena Gorshenina, gastroenterolog

Rozprzestrzenianie się przewlekłego zapalenia trzustki następuje w wyniku przewlekłego procesu zapalnego, który występuje w trzustce. Mężczyźni częściej chorują niż 40, ale w ostatnich latach obserwuje się wzrost częstości występowania przewlekłego zapalenia trzustki u kobiet, u młodszych osób.

Trzustka jest narządem wewnętrznym, który jest niezbędny do przyswojenia glukozy, która dostaje się do organizmu człowieka wraz z pożywieniem. Uwalnia hormony, takie jak glukagon i insulina, a także inne enzymy i hormony niezbędne do prawidłowego trawienia pokarmu. Zapalenie tego ciała nazywa się zapaleniem trzustki. Jeśli enzymy ulegną stagnacji.

Jednym z najważniejszych narządów układu trawiennego, który pozwala mu sprawnie funkcjonować, jest trzustka. Wytwarza on zarówno enzymy trawienne, jak i hormony (insulinę i glukogan), które z kolei regulują poziom cukru we krwi. Aby organ funkcjonował prawidłowo, konieczne jest właściwe "nakarmienie" go.

Zapalenie trzustki nie jest chorobą, o której można bezpiecznie zapomnieć i poczekać na samodzielne wyzdrowienie trzustki. Jeśli istnieje nawet podejrzenie tej patologii, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. W zależności od ciężkości choroby można ją leczyć zarówno w domu, jak iw szpitalu.

Najczęstszą przyczyną zapalenia trzustki jest niewystarczające odżywianie z dużą ilością tłustych i pikantnych potraw oraz nadużywaniem alkoholu. Choroba ta charakteryzuje się półpasiec w okolicy nadbrzusza brzucha, który może oddać. W przeciwieństwie do wrzodów żołądka, ból nie towarzyszy zgaga, nie wzrasta.

Trzustka jest narządem wydzielania wewnętrznego, który wytwarza glikogen, insulinę i sok trzustkowy. Pierwszy to rezerwowy składnik odżywczy dla organizmu. Jest to rodzaj rezerwy energii, która jest wykorzystywana przez ciało, jeśli to konieczne.

Zapalenie trzustki lub tylko zapalenie trzustki - jedna z najbardziej nieprzyjemnych i trudnych do leczenia chorób GIT. Jego występowanie jest promowane przez złe nawyki i niezdrową dietę nasyconą tłuszczami i suplementami odżywczymi. Dlatego pod wpływem współczesnego wizerunku miejskiego.

Podobne Artykuły O Zapaleniu Trzustki

Korzyści z dyni w zapaleniu trzustki

Wiadomo, że pacjenci z chorobą trzustki wymagają ścisłej diety. Dynia z zapaleniem trzustki jest niezbędnym produktem, ponieważ gotowane z niej dania są pierwszą rzeczą, którą można zjeść po zakończeniu okresu głodu terapeutycznego.

Splanoptoza

Splanhnoptoza (synonim dla visceroptosis) jest pominięciem narządów jamy brzusznej.Powszechna splanchnoptoza jest konstytucyjna i nabyta (ryc.). Splanchnotozę konstytucyjną można zaobserwować u osób z asteniczną sylwetką z powodu wrodzonej słabości więzadeł i krezki, utrwalenia narządów do tylnej ściany jamy brzusznej niżej, a żołądek staje się zwisający.

Tłusty naciek trzustki i otyłość w zapaleniu trzustki

Bez względu na narząd, na którym pojawiła się otyłość, zaburza to jego normalną aktywność. Trzustka jest również wyjątkiem, w komórkach których zaczynają się akumulować wtrącenia tłuszczów, wypierając normalne struktury i zakłócając pracę pozostałych.